2024 ผู้เขียน: Kevin Dyson | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 23:50
ในบรรดายารักษาโรคจิตรุ่นใหม่สำหรับโรคจิตเภทคือยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าโดปามีน อะโกนิสต์บางส่วน พวกเขาได้ชื่อนี้มาจากวิธีการทำงานในสมองของคุณ คุณอาจได้ยินพวกมันที่เรียกว่าสารทำให้คงตัว dopamine-serotonin หรือตัวรับ D2 หรือ D3 บางส่วน
โดปามีนเป็นสารสื่อประสาท (สารเคมี) ที่ส่งผลต่ออารมณ์และพฤติกรรมของคุณ เป็นฮอร์โมน "รู้สึกดี" ในสมองของคุณ เมื่อคุณทำอะไรที่ทำให้คุณรู้สึกดี สมองของคุณจะหลั่งสารโดปามีนออกมา การปล่อยโดปามีนนั้นทำให้คุณต้องการทำซ้ำสิ่งที่ทำให้คุณรู้สึกดี
สมองบางคนผลิตโดปามีนน้อยเกินไป โดพามีนในระดับต่ำสามารถนำไปสู่สภาวะเช่นโรคพาร์กินสันหรือโรคสมาธิสั้น (ADHD) สมองของคนอื่นสร้างโดปามีนมากเกินไป ระดับโดปามีนที่สูงขึ้นสามารถนำไปสู่โรคอ้วนหรือการเสพติดได้
ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทถูกคิดว่าสร้างโดปามีนมากเกินไปในบางพื้นที่ของสมอง และน้อยเกินไปในด้านอื่นๆ โดปามีนที่มากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดอาการจิตเภท เช่น ภาพหลอน อาการหลงผิด และการขาดแรงจูงใจ
Dopamine Partial Agonists ทำงานอย่างไร
โดปามีน อะโกนิสต์บางส่วนทำงานโดยทำให้ระดับโดปามีนสมดุล ในพื้นที่สมองของคุณที่มีโดปามีนมากเกินไป พวกมันจะปิดกั้นการทำงานของโดปามีนบางส่วน ในพื้นที่ที่มีโดปามีนไม่เพียงพอ จะช่วยเพิ่มกิจกรรมโดปามีน
ยาเหล่านี้ยังช่วยปรับสมดุลการทำงานของเซโรโทนิน Serotonin เป็นสารเคมีอีกชนิดหนึ่งในสมอง ส่งผลต่ออารมณ์และการนอนหลับ รวมถึงหน้าที่อื่นๆ มากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร่างกายและจิตใจ
ยาที่เก่ากว่าที่เรียกว่ายารักษาโรคจิตรุ่นแรกไม่ได้ทำให้กิจกรรมโดปามีนสมดุลในสมอง แต่จะบล็อกเฉพาะกิจกรรมโดปามีนเท่านั้น ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สองที่ใหม่กว่ายังบล็อกกิจกรรมของเซโรโทนิน
โดปามีน อะโกนิสต์บางส่วนบางครั้งเรียกว่ายารักษาโรคจิตรุ่นที่สาม องค์การอาหารและยาได้อนุมัติตัวเร่งปฏิกิริยาบางส่วนของโดปามีนเหล่านี้สำหรับโรคจิตเภท:
- อาริพิพราโซล (Abilify)
- Brexpiprazole (Rexulti)
- Cariprazine (Vraylar)
ผลข้างเคียงของ Dopamine Partial Agonists คืออะไร
ผลข้างเคียงระหว่างยารักษาโรคจิตต่างกัน ยารุ่นแรกมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เรียกว่าอาการ extrapyramidal อาการเหล่านี้รวมถึงการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เจ็บปวด ขาอยู่ไม่สุข และกล้ามเนื้อกระตุก ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ เช่น ปากแห้งและยาระงับประสาท
ยารุ่นที่สองลดความเสี่ยงต่ออาการการเคลื่อนไหวเหล่านี้ แต่พวกเขามักจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม โรคเมตาบอลิซึมทำให้คุณเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจ และเบาหวาน
โดปามีน agonists บางส่วนดูเหมือนจะทำให้ปัญหาการเคลื่อนไหวและกล้ามเนื้อน้อยลงและน้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับยาก่อนหน้านี้ แต่อาจมีผลข้างเคียงอื่นๆ เช่น อาการกระสับกระส่ายที่เรียกว่า akathisia พวกเขายังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ที่เป็นโรคจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม
มันทำงานได้ดีแค่ไหน
ในขณะที่องค์การอาหารและยาอนุมัติ aripiprazole ในปี 2545 แต่ยาอื่นๆ มีจำหน่ายในปี 2558 เท่านั้น นักวิจัยต้องใช้เวลาในการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับยาที่ใหม่กว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบระยะยาวของยา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะเปรียบเทียบตัวเร่งปฏิกิริยาบางส่วนของโดปามีนที่ต่างกัน แต่การวิจัยเกี่ยวกับตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีนบางส่วนได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเป็นส่วนใหญ่
นักวิจัยมีเวลาศึกษา aripiprazole มากขึ้น งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่ามันต่อต้าน haloperidol (Haldol) ซึ่งเป็นยารุ่นแรก พบว่าผู้ที่รับประทาน aripiprazole สามารถทนต่อยาได้ดีกว่าและมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าผู้ที่รับประทาน haloperidolการศึกษาอื่นพบว่า aripiprazole มีประสิทธิภาพเท่ากับยารักษาโรคจิตรุ่นแรกและรุ่นที่สอง แต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า
การศึกษาทบทวนเกี่ยวกับ brexpiprazole พบว่าการศึกษาหลายชิ้นพบว่าง่ายต่อการทนต่อและไม่เป็นอันตรายต่อสมรรถภาพทางเพศ แต่นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าอาจมีราคาแพงกว่า aripiprazole ซึ่งมีจำหน่ายทั่วไป
ในการศึกษาอื่น ผู้ที่รับประทาน cariprazine มีผลข้างเคียงน้อยกว่าผู้ที่รับประทานยาหลอกหรือ risperidone (Risperdal) ผลการศึกษายังแสดงให้เห็นด้วยว่ามันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมเล็กน้อยในผู้ที่รับยานี้ และมีผลในการรักษาอาการทางจิตกำเริบอีก
สิ่งที่คุณคาดหวังได้เมื่อคุณรับมัน
อาจใช้เวลาตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 3 เดือน ยารักษาโรคจิตเหล่านี้จึงจะมีประสิทธิภาพเต็มที่ วิธีรับประทานยาแต่ละชนิดมีดังนี้
Aripiprazole. คุณสามารถทาน aripiprazole เป็นของเหลว ยาเม็ด หรือชนิดของยาเม็ดที่ละลายในปากของคุณหรือแพทย์ของคุณอาจให้คุณฉีดทุกๆ 4 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังมาในรูปแบบแท็บเล็ตที่มีเซ็นเซอร์ขนาดเล็กที่ส่งข้อมูลไปยังแอปสมาร์ทโฟนเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาของคุณ หากคุณได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ คุณอาจรับประทานวันละครั้ง ทางที่ดีควรถ่ายในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน
Brexpiprazole. คุณทานเป็นยาเม็ดวันละครั้ง โดยเริ่มจากขนาดต่ำ แพทย์ของคุณอาจเพิ่มปริมาณของคุณขึ้นอยู่กับว่าคุณทนต่อยาได้ดีเพียงใด
Cariprazine. Cariprazine มาในแคปซูลที่คุณทานวันละครั้ง คุณน่าจะเริ่มด้วยขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นขึ้นอยู่กับว่าได้ผลดีแค่ไหนและผลข้างเคียงของคุณ
อย่าหยุดกินยารักษาโรคจิตโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม ซึ่งอาจทำให้อาการของคุณกลับมาแย่ลงกว่าเดิมได้
หากคุณลืมทานยา ให้รีบทานให้เร็วที่สุด เว้นแต่จะใกล้ถึงเวลาให้ทานมื้อต่อไป อย่าเพิ่มปริมาณของคุณเป็นสองเท่า หากคุณพลาดการฉีด aripiprazole ให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที
สิ่งอื่น ๆ ที่ควรทราบ:
- ไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือเสพยาผิดกฎหมายขณะใช้ยารักษาโรคจิต อาจทำให้ผลข้างเคียงแย่ลงและทำให้ยาของคุณทำงานได้ไม่ดีเท่าที่ควร
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้ รวมถึงการรักษาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ สมุนไพร และอาหารเสริม
- แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์
แนะนำ:
เปิดใช้งาน Partial Thromboplastin Time (APTT) ทดสอบ & APTT Levels
นี่คือกิจวัตรเมื่อคุณได้รับการกรีด: ใช้แรงกด เลือดหยุดไหล ตบผ้าพันแผลหากต้องการ ดูเหมือนง่ายพอจากภายนอก แต่ภายในร่างกายของคุณ แม้แต่รอยเล็กน้อยจากการโกนก็ยังเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนเพื่อหยุดเลือดไหล หนึ่งในขั้นตอนเหล่านั้นคือส่งโปรตีนจำนวนหนึ่งที่เรียกว่าปัจจัยการแข็งตัวของเลือดไปยังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ พวกมันเข้ากันได้เป็นอย่างดีในการสร้างลิ่มเลือด ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะเป็นก้อนเลือดแข็งที่หยุดเลือดไหลและช่วยให้การรักษาเริ่มต้น มันต้องอย่างนี้สิ หากไม่เป็นเช่นนั้น คุณอาจพบว
Norepinephrine และ Dopamine Reuptake Inhibitors (NDRIs): ผลข้างเคียง ปฏิกิริยา และอื่นๆ
Norepinephrine และ dopamine reuptake inhibitors (NDRIs) เป็นยารักษาอาการซึมเศร้า พวกเขาใหม่กว่ายากล่อมประสาทรุ่นแรก ยากล่อมประสาทต่างกันทำงานแตกต่างกันเล็กน้อย ข้อดีอย่างหนึ่งของ NDRIs ก็คือ โดยปกติแล้วจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจพบได้บ่อยในยากล่อมประสาท ซึ่งรวมถึงการเพิ่มน้ำหนักหรือแรงขับทางเพศที่ลดลง ผลข้างเคียง ยากล่อมประสาททั้งหมดทำงานโดยกำหนดเป้าหมายสารเคมีในสมองที่เรียกว่าสารสื่อประสาทที่ควบคุมอารมณ์ของคุณ แต่ยาแต่ละชนิดอาจทำงานกับสารสื่อประสาทที่แตกต่างกัน
Serotonin-Dopamine Activity Modulators (SDAMs) สำหรับโรคจิตเภท
หากคุณเป็นโรคจิตเภท สารสื่อประสาทจำเพาะสองตัวคือเซโรโทนินและโดปามีนอาจไม่สมดุล แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้โมดูเลเตอร์กิจกรรมเซโรโทนิน-โดปามีนหรือ SDAM ยาเหล่านี้หรือที่เรียกว่ายารักษาโรคจิตรุ่นที่สองหรือยารักษาโรคจิตแบบผิดปรกตินั้นถูกนำไปใช้เป็นยาเม็ดหรือแคปซูลเพื่อช่วยควบคุมอารมณ์ อารมณ์ และพฤติกรรมของคุณ ยาเหล่านี้ร่วมกับยารักษาโรคจิตอื่นๆ ยังมีกิจกรรมกับสารสื่อประสาทอื่นๆ การศึกษาระยะสั้นและระยะยาวแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมีพัฒนาการที่ดีขึ้นเมื่อใช้ SDAM เซโรโทนิ