2024 ผู้เขียน: Kevin Dyson | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 23:50
การใช้ชีวิตกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักจะหมายถึงการทานยา
"การรักษาได้ผลดีกว่าที่เราคิดไว้เมื่อ 15 ปีที่แล้ว" Clifton O. "Bing" Bingham, MD, ผู้อำนวยการศูนย์โรคข้ออักเสบ Johns Hopkins ในบัลติมอร์กล่าว ต้องขอบคุณการรักษาที่ก้าวร้าว อาการต่างๆ เช่น เจ็บปวด ข้อต่อบวม และความเหนื่อยล้าอาจหายไป อย่างน้อยก็สักพักในบางคน เขากล่าว
สิ่งที่คาดหวังจากการรักษา
ทันทีที่หมอบอกว่าคุณมี RA คุณอาจเริ่มกินยาได้ แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกแย่ขนาดนั้น
"RA อาจทำให้ข้อต่อเสียหายอย่างถาวรใน 3 ถึง 6 เดือนแรกหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัย" M. Elaine Husni, MD, MPH ผู้อำนวยการศูนย์ข้ออักเสบและกล้ามเนื้อและกระดูกที่คลีฟแลนด์คลินิกกล่าว "มีเวลารอไม่มาก"
แพทย์แนะนำ “DMARD” ยาแก้โรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรคสำหรับทุกคนที่เป็นโรค RA ยาเหล่านี้บรรเทาอาการและชะลอหรือหยุดโรคไม่ให้แย่ลง ไม่เหมือนกับการรักษา RA บางอย่างที่รักษาเฉพาะความเจ็บปวด DMARD ปฏิบัติต่อระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดซึ่งเป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรง
คนส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วย DMARD ชื่อ methotrexate “มันพยายามและเป็นความจริง” Husni กล่าว "เรามีประสบการณ์มากมายกับมันและรู้วิธีจัดการกับผลข้างเคียง"
DMARD อื่นๆ คือ “ชีววิทยา” พวกมันถูกดัดแปลงพันธุกรรมเพื่อป้องกันผลกระทบเฉพาะของระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์มักจะแนะนำยาทางชีววิทยาเมื่อการรักษาอื่นๆ ยังไม่บรรเทาอาการเพียงพอ
การรักษาอื่นๆ
DMARDs ใช้เวลาสองสามเดือนในการทำงาน ในระหว่างนี้ คุณอาจต้องใช้ยาแก้ปวดหรือสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซนเพื่อควบคุมอาการของคุณ
สเตียรอยด์ออกฤทธิ์เร็ว แต่มีผลข้างเคียงในระยะยาว "สเตียรอยด์เปรียบเสมือน Band-Aid ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาที่แท้จริง" บิงแฮมกล่าว "เป้าหมายคือกำจัดพวกมันให้เร็วที่สุดเมื่อ DMARD เริ่มทำงาน"
แผนกำหนดเองของคุณ
หลังจากทำ DMARD ได้ประมาณ 3 เดือน แพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่าคุณเป็นอย่างไรโดยพิจารณาจากความรู้สึกของคุณ ผลลัพธ์จากการตรวจเลือดและการเอ็กซ์เรย์ และอื่นๆ
ถ้า DMARD ของคุณทำงานได้ดี เยี่ยมเลย ถ้าไม่ใช่ คุณมีทางเลือก คุณอาจเปลี่ยนไปใช้ยาอื่น หรือแพทย์ของคุณอาจเพิ่ม DMARD ที่สองเช่นยาทางชีววิทยา "DMARD ที่แตกต่างกันมีวิธีต่างๆ ในการลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน" บิงแฮมกล่าว บางครั้งการรวมมันเข้าด้วยกันก็ดีที่สุด
สิ่งอื่นใดที่อาจส่งผลต่อการเลือกใช้ยาของคุณได้บ้าง
- อาการของคุณ ยาบางชนิดทำงานได้ดีขึ้นเมื่อมีอาการเฉพาะ ตัวอย่างเช่น ยา RA บางชนิดสามารถทำให้คุณเหนื่อยมากขึ้น แต่ DMARD ทางชีววิทยาบางชนิดสามารถช่วยบรรเทาความเหนื่อยล้าได้ Bingham กล่าว
- ภาวะสุขภาพอื่นๆ ยาบางชนิดอาจไม่เหมาะหากคุณมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ตัวอย่างเช่น DMARD ทางชีววิทยาบางอย่างอาจไม่ปลอดภัยหากคุณเป็นโรคหัวใจหรือ MS หากคุณดื่มแอลกอฮอล์มาก เมโธเทรกเซตจะไม่ปลอดภัย
- ประกันของคุณ "ในหลายกรณี สิ่งที่บริษัทประกันจ่ายให้คือปัจจัยที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวในการพิจารณาว่าคุณจะได้ยาอะไร" บิงแฮมกล่าว
แล้วผลข้างเคียงล่ะ
DMARDs มีผลข้างเคียง บางอย่างเช่นความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งอื่น ๆ นั้นร้ายแรง แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าผู้ที่เป็นโรค RA บางครั้งกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ไม่น่าจะเกิดขึ้นได้ และพวกเขาไม่ได้กังวลเพียงพอเกี่ยวกับความเสียหายร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษา RA
"เราใช้ยาที่รุนแรงสำหรับ RA แต่นั่นเป็นเพราะมันเป็นโรคร้ายแรง" บิงแฮมกล่าว "เราต้องรักษามันอย่างจริงจัง" การเฝ้าระวังผลข้างเคียงอย่างใกล้ชิดสามารถป้องกันปัญหาได้ บิงแฮมยังเน้นว่า RA เองเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งบางชนิด
หากคุณกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของผลข้างเคียง ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
ยึดติดกับการรักษา
อย่าลืมว่าคุณอาจไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่จากการรักษาด้วย RA ในทันที
"บางครั้งผู้คนก็ผิดหวังเมื่อพวกเขาไม่ได้คำตอบทั้งหมดในการพบกันครั้งแรกกับฉัน" Husni กล่าว "แต่การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นกระบวนการ ต้องใช้เวลาในการวางแผนการรักษาที่ดีที่สุด"
แผนของคุณอาจเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจมีเปลวไฟในบางครั้งและต้องใช้ยาแก้ปวดหรือสเตียรอยด์ชั่วขณะหนึ่ง ด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนนัก DMARD ที่ทำงานมาหลายปีอาจหยุดทำงานเช่นกัน หากเป็นเช่นนั้น แพทย์ของคุณมียาอื่นๆ ให้เลือก
"ทุกวันนี้คนที่เป็นโรค RA กำลังเฟื่องฟู" Husni กล่าว "เห็นได้ชัดว่าไม่มีใครอยากได้มัน แต่ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัย ไม่มีเวลาไหนเหมาะไปกว่านี้แล้ว"
แนะนำ:
ตัวช่วยโควิด-19 และลูกๆ ของคุณ
วัคซีนป้องกันโควิด-19 สำหรับเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไป รวมวัคซีนไฟเซอร์-ไบโอเอ็นเทค 2 โด๊ส โดยเว้นระยะห่าง 3 สัปดาห์ เนื่องจากประสิทธิภาพของวัคซีนอาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไป การได้รับวัคซีนกระตุ้นเพิ่มขึ้นหรือ "เพิ่ม" การป้องกันไวรัสของเด็ก แต่ยังไม่พร้อมให้บริการสำหรับเด็กทุกวัย นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้ ลูกของฉันสามารถรับตัวช่วยโควิด-19 ได้ไหม CDC ขอแนะนำเครื่องกระตุ้น COVID-19 สำหรับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป เด็กควรได้รับยากระตุ้นอย่างน้อย 5 เดือนหลังจากฉีดครั้งที่ 2 เด็กอ
อาหารหรือยา? เลือกผู้เชี่ยวชาญที่ดีที่สุดสำหรับอาการ IBS ของคุณ
หากคุณมีอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) คุณต้องรับมือกับอาการท้องร่วง ท้องผูก ท้องอืด และปวดท้อง แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของ IBS และไม่มีวิธีรักษาที่จะหยุดยั้งได้ แต่การรักษาสามารถช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ คุณอาจเลือกนักโภชนาการหรือแพทย์ทางเดินอาหาร (แพทย์ที่เชี่ยวชาญเรื่องทางเดินอาหาร) หรือทั้งสองอย่าง การทำความเข้าใจว่าแต่ละข้อทำอะไรจะช่วยให้คุณเลือกสิ่งที่ดีที่สุดได้ นักโภชนาการนักโภชนาการที่ขึ้นทะเบียน (RDN) RDN เป็นนักโภชนาการที่มีวุฒิการศึกษาขั้นสูงและมีการฝึ
ช่วยลูกๆ ของคุณ ครอบครัวให้นอนหลับให้เพียงพอ
เมื่อเด็กโตขึ้น เวลาเข้านอนก็ทำให้พ่อแม่เรียกร้องน้อยลงได้ ไปเป็นวันที่ทุกคืนเป็นเทพนิยายของเรื่องราวเพลงและการล่าอย่างบ้าคลั่งสำหรับของเล่นที่ชื่นชอบ ตอนนี้ลูก ๆ ของคุณแค่อยากถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพังและหลับไปพร้อมกับสมาร์ทโฟนของพวกเขา แต่การเปลี่ยนแปลงนั้นอาจมีข้อเสียร้ายแรง ลูกๆ ของคุณอาจไม่ได้นอนหลับอย่างเพียงพอตามที่พวกเขาต้องการ ซึ่งส่งผลต่อทุกอย่างที่พวกเขาจะทำในระหว่างวัน เช่น อาหารที่พวกเขาเลือกกินหรือตัดสินใจว่าจะออกกำลังกายหรือไม่ “แม้แต่เด็กโตก็ยังต้องการโครงสร้า
พบกับทีม Narcolepsy Care ของคุณ
คุณอาจคิดว่าปัญหาการนอนหลับส่วนใหญ่เป็นปัญหาในยุคปัจจุบัน อันเป็นผลมาจากความเครียด เวลาอยู่หน้าจอ หรือสิ่งที่ "เป็นพิษ" ในสิ่งแวดล้อม แต่ความจริงก็คือความผิดปกติของการนอนหลับมีมานานแล้ว Narcolepsy ภาวะที่ทำให้ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปและมีอาการอื่นๆ ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปี 1870 วันนี้ คนในสหรัฐอเมริกาถึง 200,000 คนมีอาการเฉียบ นั่นทำให้มันเป็นโรคที่หายาก แต่หมอเฉียบไม่ได้หายาก แพทย์หลายคนมีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางหรือมีความสนใจในหัวข้อกว้างๆ ของยานอนหลับ ถ้าคุ
วิธีเพิ่มคอเลสเตอรอล 'ดี' ของคุณ
HDL คอเลสเตอรอลเป็นคอเลสเตอรอลชนิดที่คุณต้องการมากกว่านั้น เรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ "ดี" เพราะช่วยปกป้องคุณจากการเป็นโรคหัวใจ HDL โคเลสเตอรอลนำโคเลสเตอรอลไปที่ตับซึ่งขับออกจากร่างกาย ดังนั้นคุณต้องการ HDL ให้มากที่สุด คุณสามารถตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับคอเลสเตอรอลของคุณ หากคุณเป็นผู้ชายและระดับ HDL ของคุณต่ำกว่า 40 หรือผู้หญิงที่มีระดับ HDL ต่ำกว่า 50 คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจ การมีระดับ HDL อย่างน้อย 60 อาจช่วยป้องกันคุณจากการเป็นโรคหัวใจ แน่นอน สิ่งอื่น ๆ เ