ศัลยกรรมกระดูกสันหลังสำหรับข้ออักเสบรูมาตอยด์

สารบัญ:

ศัลยกรรมกระดูกสันหลังสำหรับข้ออักเสบรูมาตอยด์
ศัลยกรรมกระดูกสันหลังสำหรับข้ออักเสบรูมาตอยด์
Anonim

ข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเกี่ยวข้องกับข้อมือ เข่า และเท้าของคุณ แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังของคุณได้ โดยส่วนใหญ่ อาการปวดหลังประเภทนี้ตอบสนองได้ดีกับการรักษาโรคข้ออักเสบ เช่น ยาทางชีววิทยา แต่ในบางกรณี คุณอาจต้องผ่าตัดกระดูกสันหลัง

RA ส่งผลต่อกระดูกสันหลังอย่างไร

โดยปกติเมื่อคุณมี RA จะส่งผลต่อบริเวณคอของกระดูกสันหลังของคุณ (บริเวณที่เรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนคอ) สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายในสองสามปีแรกของโรค หรือหลังจากนั้น คุณอาจไม่เคยมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเลย

หากมีอาการ อาจรวมถึง:

  • ปวดคอ
  • ปวดหัวที่โคนกะโหลก
  • สูญเสียความยืดหยุ่นและการทำงานของข้อต่อคอ

ผู้ป่วยโรค RA บางคนมีอาการที่เรียกว่า atlanto-axial subluxation มันส่งผลกระทบต่อกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนบนของคุณหรือในคอของคุณใต้ฐานของกะโหลกศีรษะของคุณ เอ็นที่ยึดกระดูกเหล่านี้ไว้ด้วยกันจะอ่อนแอลงเนื่องจากการอักเสบจาก RA สิ่งนี้จะทำให้กระดูกสันหลังส่วนที่หนึ่งและที่สองของคุณไม่อยู่ในแนวเดียวกัน ซึ่งอาจกดทับไขสันหลังของคุณได้

ในบางกรณีอาจทำให้เป็นอัมพาตได้ คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนา subluxation atlanto-axial มากขึ้น ยิ่งคุณมี RA นานเท่าไร

ไม่ค่อยบ่อยนัก โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สามารถทำลายข้อต่อของกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือหลังส่วนล่างได้

ฉันต้องผ่าตัดกระดูกสันหลังสำหรับ RA ของฉันหรือไม่

ในขณะที่ผู้ป่วย RA ประมาณ 1 ใน 4 จะมีอาการที่กระดูกสันหลัง แต่ก็หายากมากที่จะต้องทำการผ่าตัด การรักษาที่ใหม่กว่าและมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับ RA เช่น ยาทางชีววิทยา มักจะป้องกันไม่ให้โรคดำเนินไปถึงจุดที่คุณต้องผ่าตัด

แต่เมื่อเวลาผ่านไป ข้อต่อรอบกระดูกสันหลังส่วนคอของคุณอาจสึกหรอมากจนบีบไขสันหลังของคุณ นี้เรียกว่ากระดูกสันหลังตีบ อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง เช่น:

  • สูญเสียการประสานงาน
  • สูญเสียการทำงานของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
  • ปวดร้าวลงแขนหรือขา
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง

หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ ให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มี subluxation atlanto-axial ที่มักจะต้องผ่าตัดทันที มิฉะนั้น แพทย์ของคุณอาจสั่งยาและกายภาพบำบัด และดูแลคุณอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายเดือน หากอาการไม่ดีขึ้น คุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อลดแรงกดบนไขสันหลังและเส้นประสาท

ฉันต้องตัดกระจกไหม

Laminectomy คือการผ่าตัดเอาแผ่นลามิน่าซึ่งเป็นกระดูกที่ด้านหลังของกระดูกแต่ละชิ้นออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลังคนส่วนใหญ่ที่มีไขสันหลังตีบที่ส่วนหลังของไขสันหลังจะต้องตัดกระจกปากมดลูก นั่นคือการเอาแผ่นลามิน่าออกจากส่วนคอของกระดูกสันหลังของคุณ

ระหว่างการตัดแผ่น ศัลยแพทย์จะทำการกรีดตรงกลางหลังคอของคุณเพื่อเอาแผ่นลามินาออก ซึ่งจะช่วยลดแรงกดบนไขสันหลังของคุณ บางครั้งศัลยแพทย์จะเอากระดูกบางส่วนออกจากข้อต่อที่เรียกว่าข้อต่อด้านพร้อมกัน ขั้นตอนนี้เรียกว่า foraminotomy ช่วยบรรเทาอาการกดทับเส้นประสาท

ปกติต้องนอนโรงพยาบาล2-3วันด้วยการผ่าตัดนี้ เมื่อคุณจากไป คุณจะได้ปลอกคอที่อ่อนนุ่มเพื่อให้คุณรู้สึกสบายขึ้นเมื่อฟื้นตัว คุณจะต้องทำกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัด

ฉันต้องการกระดูกสันหลังส่วนปลายหรือไม่

หากคุณกดทับกระดูกสันหลังที่ด้านหน้า แทนที่จะเป็นด้านหลังของกระดูกสันหลัง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้กระดูกสันหลังหลอมรวมเหนือการตัดกระจก คุณอาจต้องใช้สิ่งนี้ถ้าคุณมีการกดทับอย่างรุนแรงในหลายจุด

ไขสันหลังเชื่อมกระดูกสันหลังอย่างน้อย 2 ตัวอย่างถาวร วิธีนี้จะช่วยลดการเคลื่อนไหวระหว่างกระดูกสันหลังที่อาจทำให้คุณเจ็บปวด

กระดูกสันหลังส่วนปลายเลียนแบบกระบวนการปกติของการรักษากระดูกหัก ศัลยแพทย์ของคุณวางวัสดุคล้ายกระดูกไว้ระหว่างกระดูกสันหลังสองกระดูกสันหลัง จากนั้นหลอมรวมเข้ากับแผ่นโลหะ สกรู หรือแท่งโลหะ สิ่งนี้จะป้องกันการเคลื่อนไหวที่ระคายเคืองหรือทำให้เส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ การผ่าตัดมักใช้เวลา 3-6 ชั่วโมง เช่นเดียวกับการตัดกระจก คุณจะอยู่ในโรงพยาบาล 2-3 วัน คุณอาจใส่เหล็กดัดและต้องทำกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัด

กระดูกสันหลังคดมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและการฟื้นตัวได้นานกว่าการผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบอื่นๆ แต่ผลลัพธ์ของการผ่าตัดนี้มักจะดีขึ้น และอัตราของภาวะแทรกซ้อนก็ลดลงในหมู่ผู้ที่เป็นโรค RA

RA ของฉันจะส่งผลต่อการผ่าตัดของฉันหรือไม่

เมื่อคุณมี RA ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลังจะมากกว่าในคนอื่นๆ นั่นเป็นเพราะ:

  • สเตียรอยด์ ซึ่งเป็นยารักษาโรคข้ออักเสบทั่วไป ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน ซึ่งจะทำให้กระดูกหลอมรวมได้ยากขึ้น หากคุณใช้ยาเหล่านี้ การผ่าตัดมีโอกาสน้อยที่จะได้ผล
  • สเตียรอยด์และสารชีวภาพสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์กดภูมิคุ้มกันของคุณ ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อหลังการผ่าตัดและทำให้การรักษานานขึ้น
  • ผู้ป่วย RA บางคนมีปัญหาเกี่ยวกับปอดและหัวใจ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
  • ผู้ที่เป็นโรค RA อาจมีปัญหาเกี่ยวกับข้อต่ออื่นๆ ของร่างกาย เช่น สะโพกหรือเข่า การทำเช่นนี้จะทำให้เคลื่อนไหวไปมาได้ยากขึ้นและทำกายภาพบำบัดเพื่อเร่งการฟื้นตัว

สำหรับยาที่ทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ แพทย์อาจต้องการให้คุณหยุดกินก่อนการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น หากคุณทานยาทางชีววิทยาสัปดาห์ละครั้ง คุณจะต้องผ่าตัดเป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังจากให้ยาครั้งสุดท้ายคุณจะเริ่มใช้ยาเหล่านี้อีกครั้งหลังการผ่าตัด 2 สัปดาห์

การหยุดใช้ยานี้ช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ แต่ RA ของคุณอาจแย่ลงในช่วงเวลาดังกล่าว ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์โรคข้อของคุณต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับศัลยแพทย์กระดูกสันหลังของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

บทความที่น่าสนใจ
เคล็ดลับการจัดการน้ำมัน CBD สำหรับผู้สูงอายุ
อ่านเพิ่มเติม

เคล็ดลับการจัดการน้ำมัน CBD สำหรับผู้สูงอายุ

‌CBD เป็นสารเคมีที่พบในกัญชา CBD ไม่มีส่วนผสมที่ให้ผลสูง ซึ่งเรียกว่า tetrahydrocannabinol (THC) โดยทั่วไปแล้ว CBD จะมีจำหน่ายในรูปแบบน้ำมัน แต่ CBD ยังจำหน่ายในรูปแบบสารสกัด ของเหลวที่ระเหยเป็นไอ และแคปซูลที่มีน้ำมันเป็นส่วนประกอบ มีอาหาร เครื่องดื่ม และผลิตภัณฑ์เพื่อความงามที่ผสมสาร CBD มากมายทางออนไลน์ หลายคนใช้น้ำมัน CBD เพื่อควบคุมอาการของปัญหาสุขภาพทั่วไปมากมาย รวมถึงผู้สูงอายุบางคนด้วย จากผลสำรวจของ Consumer Reports ที่เป็นตัวแทนระดับประเทศในปี 2020 พบว่า 20% ของคนอเ

อาหารให้พลังงานที่ดีที่สุดสำหรับผู้สูงอายุ: กินอะไรและควรหลีกเลี่ยง
อ่านเพิ่มเติม

อาหารให้พลังงานที่ดีที่สุดสำหรับผู้สูงอายุ: กินอะไรและควรหลีกเลี่ยง

อาหารเพื่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนทุกวัย อย่างไรก็ตาม เมื่อคุณอายุมากขึ้น การกินที่ถูกต้องมีความสำคัญมากขึ้นในการยืดอายุขัยและป้องกันโรค ความเหนื่อยล้าหรือระดับพลังงานต่ำ เป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ โชคดีที่นิสัยและอาหารบางอย่างสามารถช่วยเพิ่มพลังงานให้กับผู้สูงอายุได้ อาหารให้พลังงานสูง การรับประทานอาหารที่สมดุลเป็นหนึ่งในกุญแจสำคัญในการเอาชนะระดับพลังงานต่ำ การรับประทานอาหารหลากหลายประเภทที่มีแคลอรีพอประมาณ จะทำให้ร่างกายได้รับสารอาหารที่จำเป็นครบถ้วน อาหารแต

เคล็ดลับการให้วิตามินสำหรับผู้สูงอายุ
อ่านเพิ่มเติม

เคล็ดลับการให้วิตามินสำหรับผู้สูงอายุ

วิตามินดีเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการสร้างและรักษากระดูกให้แข็งแรง ยังช่วยเรื่องต้านการอักเสบ เสริมภูมิคุ้มกัน การทำงานของกล้ามเนื้อ สร้างเซลล์สมอง และให้สารต้านอนุมูลอิสระในร่างกายของคุณ ผู้สูงอายุจำเป็นต้องมีวิตามินดีเพียงพอในอาหารเพื่อรักษาสุขภาพกระดูกและป้องกันความเสียหายต่อกระดูกหรือกล้ามเนื้อเมื่อหกล้ม ไม่พบตามธรรมชาติในอาหารหลายชนิด วิธีทั่วไปที่ร่างกายผลิตวิตามินดีคือการเปลี่ยนแสงแดดโดยตรงให้อยู่ในรูปแบบสารอาหาร พบว่าผู้ที่มีอายุเกิน 65 ปีผลิตวิตามินดีได้น้อยลง คาดว