2024 ผู้เขียน: Kevin Dyson | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 23:50
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่วินิจฉัยได้บ่อยสำหรับผู้ชายในสหรัฐอเมริกา คุณอาจได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด เคมีบำบัด หรือการฉายรังสีสำหรับโรคนี้ของระบบสืบพันธุ์เพศชาย
ตอนนี้ ความก้าวหน้าทางรังสีวิทยาสามารถกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากในร่างกายของคุณได้ดีขึ้น ในขณะที่ปกป้องเซลล์ที่แข็งแรงรอบตัวพวกเขา แพทย์ใช้รังสีรักษามะเร็งครั้งแรกเมื่อ 100 กว่าปีที่แล้ว รังสีเอกซ์พลังงานสูงจากภายนอกร่างกายมุ่งไปที่การฆ่าเซลล์มะเร็งในร่างกายของคุณ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมดได้รับการฉายรังสีระหว่างการรักษา
แต่ความท้าทายตลอดหลายปีที่ผ่านมาคือการหยุดหรือชะลอการเติบโตของเนื้องอก ในขณะเดียวกันก็ปกป้องเนื้อเยื่อปกติรอบๆ ตัวจากการได้รับรังสีที่เป็นอันตรายแม้จะใช้เครื่องมือที่ทันสมัยที่สุด การฉายรังสีมาตรฐานก็อาจทำให้คุณเสียรสชาติ ผิวหนังเปลี่ยนแปลง ผมร่วง ท้องร่วง และมีปัญหาทางเพศได้
เภสัชรังสีคืออะไร
บางคำตอบอาจพบได้ในยากลุ่มใหม่ที่เรียกว่าเภสัชรังสี ยากัมมันตภาพรังสีเหล่านี้มุ่งเป้าไปที่มะเร็งในระดับเซลล์ พวกเขาตามล่าและฆ่าเพียงแค่เซลล์มะเร็งในต่อมลูกหมากของคุณและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่อาจแพร่กระจาย สามารถลดผลข้างเคียงทั้งในระยะสั้นและระยะยาวได้
ยาเหล่านี้ประกอบด้วยสองส่วน คือ อะตอมกัมมันตภาพรังสี หรือที่เรียกว่านิวไคลด์กัมมันตรังสี และโมเลกุลที่กำหนดเป้าหมายเซลล์ที่ค้นหาและทำลายเซลล์มะเร็ง
การรักษานี้เป็นการรักษาแบบก้าวหน้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีรูปแบบของโรคที่เรียกว่ามะเร็งต่อมลูกหมากที่ดื้อต่อในระยะแพร่กระจาย นั่นเป็นเพราะยาเหล่านี้สามารถเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็งของคุณได้ "เฉพาะบุคคล" สามารถปรับเปลี่ยนคุณสมบัติระดับโมเลกุลของเนื้องอกเฉพาะของคุณ และมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการปรับปรุงอาการของคุณ
แพทย์ของคุณให้ยารังสีรักษาคุณอย่างไร
วิธีการทำงาน: แพทย์ของคุณจะฉีดยาเหล่านี้เข้าเส้นเลือด เมื่อเภสัชรังสีไปถึงและเกาะติดกับเซลล์มะเร็ง สารประกอบกัมมันตภาพรังสีจะเริ่มสลายตัว เมื่อมันสลายตัว มันจะทำลาย DNA ของเซลล์ใกล้เคียง เซลล์มะเร็งมีความไวต่อความเสียหายของ DNA จากรังสี เพื่อให้พลังงานสามารถเจาะและฆ่าเซลล์มะเร็งได้มากขึ้น
คุณน่าจะได้รับการฉีดยาหลายครั้ง ห่างกันไม่กี่สัปดาห์ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรักษานี้ยังสามารถบรรเทาอาการปวดได้
เภสัชรังสีหาเป้าหมายได้อย่างไร
เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากมีโปรตีนจำนวนมากที่เรียกว่าแอนติเจนเมมเบรนจำเพาะต่อมลูกหมากหรือ PSMA พบในเกือบทุกรูปแบบของโรค รวมทั้งมะเร็งระยะลุกลามและมะเร็งระยะลุกลาม เภสัชรังสี (เรียกว่า lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan ชื่อแบรนด์ Pluvicto) ถูกสร้างขึ้นเพื่อยึดติดกับ PSMAดังนั้นเมื่อยานี้เข้าสู่กระแสเลือดของคุณ มันจะตามล่าเป้าหมายที่เป็นมะเร็งไปทั่วร่างกายของคุณ สามารถทำลายเซลล์มะเร็งได้แม้เพียงเล็กน้อยด้วยรังสีอนุภาคบีตา อนุภาคบีตาเป็นอนุภาครังสีขนาดเล็กที่เคลื่อนที่เร็ว ซึ่งทำลายเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิตน้อยกว่า
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
คุณอาจประสบกับผลข้างเคียงเหล่านี้ขณะรับการรักษาด้วยเภสัชรังสี:
- จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ
- จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ
- เมื่อย
- ไตเสียหาย
- ปากแห้ง
- คลื่นไส้
- ท้องผูก
- เบื่ออาหาร
รังสีรักษารักษามะเร็งต่อมลูกหมากที่แพร่กระจายไปยังกระดูกได้อย่างไร
เมื่อมะเร็งต่อมลูกหมากแพร่กระจายเกินต่อมลูกหมากและต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ มันสามารถโจมตีกระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังได้ที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและกระดูกหักที่อาจส่งผลต่อสุขภาพของคุณในทุกด้าน เป้าหมายหลักประการหนึ่งของการรักษาด้วยรังสีเภสัชคือการชะลอหรือหยุดมะเร็งไม่ให้ไปถึงกระดูกของคุณ
ยาเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อ:
- สตรอนเทียม-89 (เมตาสตรอน)
- Samarium-153 (Quadramet)
- เรเดียม-223 (Xofigo)
ถูกฉีดเข้าเส้นเลือดและไปยังบริเวณที่มะเร็งทำให้กระดูกเสียหาย พวกมันปล่อยรังสีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง นอกจากนี้ยังสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดของคุณได้ ยาเหล่านี้สามารถใช้รักษามะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกอื่นๆ ที่ไม่ใช่กระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังได้เช่นกัน ต่างจากรังสีจากภายนอกตรงที่พวกมันสามารถไปถึงกระดูกทั้งหมดที่เป็นมะเร็งได้พร้อมๆ กัน
เรเดียม-223 ได้รับการแสดงเพื่อรักษาผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากได้แพร่กระจายไปยังกระดูกของพวกเขาเท่านั้น แทนที่จะเป็นอวัยวะของพวกเขา หากมะเร็งของคุณแพร่กระจายด้วยวิธีนี้ การรักษานี้อาจช่วยให้คุณมีอายุยืนยาวขึ้น
ยาเหล่านี้ยังช่วยลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือด และทำให้คุณเสี่ยงต่อการตกเลือดและติดเชื้อมากขึ้น
ความก้าวหน้าและความท้าทายของการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
เภสัชรังสีที่ใหม่กว่าจำนวนมากเป็นสารประกอบรุ่นที่ได้รับการออกแบบใหม่ ซึ่งออกแบบมาเพื่อจับภาพมะเร็งของคุณเป็นครั้งแรก โมเลกุลที่ใช้ในการแสดงตำแหน่งของเซลล์มะเร็ง (เช่น เซลล์ที่ใช้ในการสแกน PET) กำลังถูกสร้างขึ้นด้วยกัมมันตภาพรังสีที่มีพลังมากขึ้น ด้วยวิธีนี้ พวกมันอาจสามารถค้นหาและฆ่าเซลล์มะเร็งของคุณได้ แทนที่จะสร้างภาพขึ้นมา
อีกขั้นคือการรักษาแบบผสมผสาน การผสมผสานการรักษาทางเภสัชรังสีร่วมกับภูมิคุ้มกันบำบัด การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (หรือที่เรียกว่า immuno-oncology) ใช้พลังของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายคุณเองเพื่อป้องกัน ควบคุม และกำจัดมะเร็ง การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าเภสัชรังสีสามารถทำให้เซลล์มะเร็ง "มองเห็น" ได้มากขึ้นในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน และทำให้มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเนื้องอกมากขึ้น
ความเหลื่อมล้ำในการดูแลมะเร็งต่อมลูกหมาก
ความก้าวหน้าของเภสัชรังสีสามารถช่วยชดเชยหนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่สำหรับชุมชนการดูแลสุขภาพในการรักษาชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก: ความแตกต่างของอัตราการรอดชีวิตระหว่างเชื้อชาติ แม้ว่ามะเร็งส่วนใหญ่จะมีความแตกต่างบางประการจากเชื้อชาติ แต่มะเร็งต่อมลูกหมากก็แสดงให้เห็นความน่าทึ่งที่สุดอย่างหนึ่ง
ชายผิวดำในสหรัฐอเมริกามีโอกาสเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมากกว่าชายผิวขาว 1.5 เท่า พวกมันมีโอกาสตายจากมันมากกว่าสองเท่า ผู้ชายผิวดำคิดเป็น 30% ของการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากทั้งหมด
ดังนั้น ไม่ว่าจะเป็นการรักษาด้วยเทคโนโลยีใหม่ๆ เช่น เภสัชรังสี หรือการรักษาแบบดั้งเดิม ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับชีววิทยาที่เกี่ยวข้องกับเชื้อชาติ – และปัจจัยอื่นๆ – อาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์การรอดชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากได้